Sume decontate de CAS pentru serviciile medicale

Pachetul de servicii medicale în asistenţa medicală ambulatorie de specialitate pentru specialităţi clinice

Pachetul minimal de servicii

Denumire serviciu medical	Frecvenţă / Plafon
1. Servicii medicale pentru situaţiile de urgenţă medico-chirurgicală	1 consultaţie per persoană pentru fiecare situaţie de urgenţă
2. Depistarea bolilor cu potenţial endemo-epidemic	1 consultaţie per persoană pentru fiecare boală cu potenţial endemo-epidemic suspicionată şi confirmată
3. Consultaţii pentru supravegherea evoluţiei sarcinii şi lehuziei:
a) supravegherea evoluţiei sarcinii, trimestrial;	1 consultaţie / trimestru
b) urmărirea lehuzei în primul trimestru de la naştere;	1 consultaţie

Pachetul de bază de servicii și serviciile acordate asiguraţilor în cadrul Planului naţional de prevenire şi combatere a cancerului (Legea nr. 293/2022, cu modificările şi completările ulterioare)

Denumire serviciu medical	Frecvenţă / Plafon
1. Servicii medicale pentru situaţiile de urgenţă medico-chirurgicală	1 consultaţie/asigurat cu vârsta mai mare de 18 ani; maximum 2 consultaţii pentru copiii 0–18 ani
2. Consultaţia medicală de specialitate pentru afecţiuni acute şi subacute precum şi acutizări ale bolilor cronice	maximum 3 consultaţii/asigurat/episod, ce pot fi acordate într-un interval de maximum 60 de zile calendaristice de la data acordării primei consultaţii; maximum 2 consultaţii pentru asiguraţii cu diagnostic deja confirmat la externarea din spital
3. Consultaţia medicală de specialitate pentru afecţiuni cronice	maximum 4 consultaţii/trimestru/asigurat, dar nu mai mult de 2 consultaţii pe lună; maximum 2 consultaţii pentru asiguraţii cu diagnostic deja confirmat la externarea din spital
4. Depistarea de boli cu potenţial endemo-epidemic	1 consultaţie per persoană asigurată pentru fiecare boală cu potenţial endemo-epidemic suspicionată şi confirmată
5. Consultaţii pentru acordarea serviciilor de planificare familială	4 consultaţii pe an calendaristic/asigurat
6. Servicii de îngrijiri paliative – consultaţii de îngrijiri paliative	maxim 6 consultaţii/trimestru/asigurat, dar nu mai mult de 3 consultaţii pe lună
7. Servicii de supraveghere a sarcinii şi lehuziei
a) supravegherea evoluţiei sarcinii, trimestrial;	1 consultaţie / trimestru
b) urmărirea lehuzei în primul trimestru de la naştere.	1 consultaţie

Consultaţii de specialitate – număr de puncte şi tarife

Denumire serviciu medical	Număr puncte	Tarif decontat – medic primar (lei)
Consultaţia pentru specialităţi medicale a copilului cu vârsta cuprinsă între 0 şi 3 ani (până la împlinirea vârstei de 4 ani)	16,20
Consultaţia pentru specialităţi chirurgicale a copilului cu vârsta cuprinsă între 0 şi 3 ani (până la împlinirea vârstei de 4 ani)	17,25
Consultaţia de psihiatrie şi psihiatrie pediatrică a copilului cu vârsta cuprinsă între 0 şi 3 ani (până la împlinirea vârstei de 4 ani)	32,40
Consultaţia copilului şi adultului cu vârsta cuprinsă între 4 şi 59 ani pentru specialităţi medicale	10,80
Consultaţia copilului şi adultului cu vârsta cuprinsă între 4 şi 59 ani pentru specialităţi chirurgicale	11,50
Consultaţia de planificare familială	10,80	x
Consultaţia de neurologie a copilului cu vârsta cuprinsă între 0 şi 3 ani (până la împlinirea vârstei de 4 ani)	21,60
Consultaţia de neurologie a copilului şi adultului cu vârsta cuprinsă între 4 şi 59 ani	14,40
Consultaţia de medicină fizică şi de reabilitare a copilului cu vârsta cuprinsă între 0 şi 3 ani (până la împlinirea vârstei de 4 ani)	21,60
Consultaţia de medicină fizică şi de reabilitare a copilului şi adultului cu vârsta cuprinsă între 4 şi 59 ani	14,40
Consultaţia de psihiatrie şi psihiatrie pediatrică a copilului şi adultului cu vârsta cuprinsă între 4 şi 59 ani	21,60
Consultaţia de psihiatrie peste vârsta de 60 ani	23,60
Consultaţia pentru specialităţi medicale peste vârsta de 60 ani	12,80
Consultaţia pentru specialităţi chirurgicale peste vârsta de 60 ani	13,50
Consultaţia de neurologie peste vârsta de 60 ani	16,40
Consultaţia de medicină fizică şi de reabilitare peste vârsta de 60 ani	16,40
Consultaţia pentru îngrijiri paliative	21,60	x

Notă: Tarif decontat (medic specialist) = Număr puncte × Valoarea garantată a punctului; tariful pentru medicul primar = tariful pentru medicul specialist + 20%. Coloanele cu valori în lei au fost lăsate necompletate în sursă; „x” indică situaţiile în care tariful pentru medicul primar nu se aplică.

Serviciile de sănătate conexe actului medical

Lista serviciilor de sănătate conexe actului medical	Număr puncte	Valoare garantată a punctului pe serviciu (lei)	Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate (lei)
a) Neurologie şi neurologie pediatrică
a1) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie:
a1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
a1.2) consiliere psihologică clinică pentru copii/adulţi	30 puncte/şedinţă
a1.3) psihoterapie pentru copii/adult	30 puncte/şedinţă
a2) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihopedagogie specială – logoped: consiliere/intervenţie de psihopedagogie specială – logoped	30 puncte/şedinţă
a3) Servicii conexe furnizate de fizioterapeuţi:
a3.1) kinetoterapie individuală	20 puncte/şedinţă
a3.2) kinetoterapie de grup	10 puncte/şedinţă
a3.3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice / electromecanice / robotizate	10 puncte/şedinţă
b) Otorinolaringologie
b1) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie:
b1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
b1.2) consiliere psihologică clinică	30 puncte/şedinţă
b2) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihopedagogie specială – logoped:
b2.1) consiliere/intervenţie de psihopedagogie specială – logoped	30 puncte/şedinţă
b2.2) exerciţii pentru tulburări de vorbire (şedinţă)	30 puncte/şedinţă
c) Psihiatrie inclusiv psihiatrie pediatrică
c1) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie:
c1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
c1.2) consiliere psihologică clinică pentru copii/adulţi	30 puncte/şedinţă
c1.3) psihoterapia copilului şi familiei – pentru copii (numai la recomandarea medicului cu specialitatea psihiatrie pediatrică)	30 puncte/şedinţă
c1.4) psihoterapie pentru copii/adult (pentru copii se decontează numai pentru alte afecţiuni decât TSA)	30 puncte/şedinţă
c2) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihopedagogie specială – logoped: consiliere/intervenţie de psihopedagogie specială – logoped	30 puncte/şedinţă
c3) Servicii furnizate de fizioterapeut (numai la recomandarea medicului cu specialitatea psihiatrie pediatrică) pentru copilul diagnosticat cu tulburări din spectrul autist:
c3.1) kinetoterapie individuală	20 puncte
c3.2) kinetoterapie de grup	10 puncte
c3.3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice / electromecanice / robotizate	10 puncte
d) Reumatologie
d1) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie pentru copii cu afecţiuni reumatice:
d1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte
d1.2) consiliere psihologică clinică	30 puncte
d2) Servicii furnizate de fizioterapeut:
d2.1) kinetoterapie individuală	20 puncte
d2.2) kinetoterapie de grup	10 puncte
d2.3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice / electromecanice / robotizate	10 puncte
e) Ortopedie şi traumatologie şi ortopedie pediatrică
Servicii furnizate de fizioterapeut:
e1) kinetoterapie individuală	20 puncte
e2) kinetoterapie de grup	10 puncte
e3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice / electromecanice / robotizate	10 puncte
f) Oncologie medicală
f1) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie pentru copii şi adulţi cu afecţiuni oncologice:
f1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte
f1.2) consiliere psihologică clinică	30 puncte
f2) Servicii furnizate de fizioterapeut: masajul limfedemului	20 puncte
g) Diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice
Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie pentru copii şi adulţi cu diagnostic confirmat de diabet zaharat:
g1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
g2) consiliere psihologică clinică	30 puncte/şedinţă
h) Hematologie
Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie pentru copii şi adulţi cu afecţiuni oncologice:
h1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
h2) consiliere psihologică clinică	30 puncte/şedinţă
i) Nefrologie şi nefrologie pediatrică
Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie pentru copii şi adulţi cu insuficienţă renală cronică – dializă:
i1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
i2) consiliere psihologică clinică	30 puncte/şedinţă
j) Oncologie şi hematologie pediatrică
Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie: consiliere psihologică clinică pentru copii cu afecţiuni oncologice:
j1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
j2) consiliere psihologică clinică	30 puncte/şedinţă
k) Cardiologie (în condiţiile prevăzute la punctul 1.8.2, numai pentru pacienţii cu afecţiuni post infecţie COVID-19 sau agravări post infecţie COVID-19)
k1) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie:
k1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
k1.2) consiliere psihologică clinică	30 puncte/şedinţă
k2) Servicii furnizate de fizioterapeut:
k2.1) kinetoterapie individuală	20 puncte/şedinţă
k2.2) kinetoterapie de grup	10 puncte/şedinţă
k2.3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice / electromecanice / robotizate	10 puncte/şedinţă
l) Pneumologie (în condiţiile prevăzute la punctul 1.8.2, numai pentru pacienţii cu afecţiuni post infecţie COVID-19 sau agravări post infecţie COVID-19)
l1) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie:
l1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
l1.2) consiliere psihologică clinică	30 puncte/şedinţă
l2) Servicii furnizate de fizioterapeut:
l2.1) kinetoterapie individuală	20 puncte/şedinţă
l2.2) kinetoterapie de grup	10 puncte/şedinţă
l2.3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice / electromecanice / robotizate	10 puncte/şedinţă
m) Medicină fizică şi de reabilitare
m1) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie:
m1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
m1.2) consiliere psihologică clinică	30 puncte/şedinţă
m2) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihopedagogie specială – logoped:
m2.1) consiliere/intervenţie de psihopedagogie specială – logoped	30 puncte/şedinţă
m2.2) exerciţii pentru tulburări de vorbire (şedinţă)	30 puncte/şedinţă
m3) Servicii furnizate de fizioterapeut:
m3.1) kinetoterapie individuală	20 puncte/şedinţă
m3.2) kinetoterapie de grup	10 puncte/şedinţă
m3.3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice / electromecanice / robotizate	10 puncte/şedinţă
m3.4) masajul limfedemului	20 puncte/şedinţă
n) Îngrijiri paliative
n1) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie:
n1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
n1.2) consiliere psihologică clinică pentru copii/adulţi	30 puncte/şedinţă
n1.3) psihoterapie pentru copii/adulţi	30 puncte/şedinţă
n2) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihopedagogie specială – logoped: consiliere/intervenţie de psihopedagogie specială – logoped	30 puncte/şedinţă
n3) Servicii conexe furnizate de fizioterapeut:
n3.1) kinetoterapie individuală	20 puncte/şedinţă
n3.2) kinetoterapie de grup	10 puncte/şedinţă
n3.3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice / electromecanice / robotizate	10 puncte/şedinţă
n3.4) masajul limfedemului	20 puncte/şedinţă
o) Genetică medicală
Servicii pentru copii cu afecţiuni genetice, furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie (pentru afecţiunile pentru care se apreciază consilierea psihologică ca fiind absolut necesară pentru conduita terapeutică):
o1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
o2) consiliere psihologică clinică	30 puncte/şedinţă
p) Radioterapie
Servicii pentru copii şi adulţi cu afecţiuni oncologice, furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie (pentru afecţiunile pentru care se apreciază consilierea psihologică ca fiind absolut necesară pentru conduita terapeutică):
p1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
p2) consiliere psihologică clinică	30 puncte/şedinţă
q) Cardiologie pediatrică
Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie (pentru afecţiunile pentru care se apreciază consilierea psihologică ca fiind absolut necesară pentru conduita terapeutică):
q1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
q2) consiliere psihologică clinică	30 puncte/şedinţă
r) Chirurgie cardiovasculară
Servicii pentru copii cu malformaţii congenitale ale sistemului circulator sau cu afecţiuni dobândite cu rezolvare chirurgicală cardiovasculară (de ex. endocardite, traumatisme cardiovasculare etc.), furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie:
r1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
r2) consiliere psihologică clinică	30 puncte/şedinţă
s) Chirurgie orală şi maxilo-facială
Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie, pentru afecţiuni pentru care se apreciază consilierea psihologică ca fiind absolut necesară pentru conduita terapeutică – consiliere psihologică clinică pentru copii:
s1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
s2) consiliere psihologică clinică	30 puncte/şedinţă
ş) Chirurgie pediatrică
ş1) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie, pentru copii cu următoarele afecţiuni pentru care se apreciază consilierea psihologică ca fiind absolut necesară pentru conduita terapeutică: Abuz (fizic, emoţional, sexual) Traumatisme; heteroagresiuni şi autoagresiuni corporale (tentative de suicid) Afecţiuni cronice: Oncologice Urinare: extrofie de cloacă, extrofie de vezică; stome urinare; malformaţii genitale – hipospadias, epispadias, tulburări de diferenţiere sexuală Digestive: boli inflamatorii intestinale; stome digestive; sindrom de intestin scurt Boli hepato-bilio-pancreatice: atrezie de căi biliare; dilataţii congenitale de căi biliare; pancreatite Transplant renal Transplant hepatic Afecţiuni chirurgicale acute Dificultăţi de alimentaţie (ex. reflux gastroesofagian) Tulburări de continenţă urinară şi fecală Malformaţii cranio-faciale – despicătura de buză şi/sau palat Malformaţii congenitale toracice, abdominale, genito-urinare Pacienţii cu organ pereche unic (testicul unic, ovar unic, rinichi unic etc.)
ş1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
ş1.2) consiliere psihologică clinică	30 puncte/şedinţă
ş2) Servicii conexe furnizate de fizioterapeut:
ş2.1) kinetoterapie individuală	20 puncte/şedinţă
ş2.2) kinetoterapie de grup	10 puncte/şedinţă
ş2.3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice / electromecanice / robotizate	10 puncte/şedinţă
t) Endocrinologie
Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie, pentru copii cu următoarele afecţiuni pentru care se apreciază consilierea psihologică ca fiind absolut necesară pentru conduita terapeutică: Tulburări de dezvoltare sexuală Pubertate precoce Disfuncţii tiroidiene Deficienţe staturale Obezitate Tumori ale glandelor endocrine Insuficienţă hipofizară
t1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
t2) consiliere psihologică clinică	30 puncte/şedinţă
ţ) Gastroenterologie pediatrică
Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie, pentru copii cu următoarele afecţiuni pentru care se apreciază consilierea psihologică ca fiind absolut necesară pentru conduita terapeutică: Boala inflamatorie intestinală Boala celiacă Sindromul intestinului scurt / insuficienţă intestinală Alergii alimentare Hepatopatii cronice Post transplant hepatic Boala de reflux gastroesofagian cu/fără esofagită Gastrită cronică Esofagită, gastroenteropatia eozinofilică Tulburări gastrointestinale funcţionale (sugar/copil mic) Tulburări gastrointestinale funcţionale (copil/adolescent) Malformaţii congenitale digestive Tulburări de alimentaţie Purtătorii de stome
ţ1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
ţ2) consiliere psihologică clinică	30 puncte/şedinţă
u) Pediatrie
Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie, pentru copii cu afecţiuni pentru care se apreciază consilierea psihologică ca fiind absolut necesară pentru conduita terapeutică:
u1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
u2) consiliere psihologică clinică	30 puncte/şedinţă
v) Pneumologie pediatrică
v1) Servicii furnizate de psiholog în specialitatea psihologie clinică, consiliere psihologică şi psihoterapie, pentru copii cu afecţiuni pentru care se apreciază consilierea psihologică ca fiind absolut necesară pentru conduita terapeutică:
v1.1) evaluare psihologică clinică şi psihodiagnostic	30 puncte/şedinţă
v1.2) consiliere psihologică clinică	30 puncte/şedinţă
v2) Servicii conexe furnizate de fizioterapeut:
v2.1) kinetoterapie individuală	20 puncte/şedinţă
v2.2) kinetoterapie de grup	10 puncte/şedinţă
v2.3) kinetoterapie pe aparate speciale: dispozitive mecanice / electromecanice / robotizate	10 puncte/şedinţă

Notă: Tarif decontat = Număr puncte × Valoarea garantată a punctului pe serviciu. Coloanele cu valori în lei au fost lăsate necompletate în sursă.

Serviciile de sănătate conexe actului medical de psihooncologie

Lista serviciilor de sănătate conexe actului medical de psihooncologie	Număr puncte	Valoare garantată a punctului pe serviciu (lei)	Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate (lei)
a) Chirurgie oncologică
a1) serviciu de consultaţie psihologică	30 puncte/şedinţă
a2) serviciu de consiliere psihologică	30 puncte/şedinţă
a3) serviciu de evaluare clinică psihologică	30 puncte/şedinţă
a4) serviciu de stabilire a planului de intervenţie psihologică	30 puncte/şedinţă
b) Oncologie medicală
b1) serviciu de consultaţie psihologică	30 puncte/şedinţă
b2) serviciu de consiliere psihologică	30 puncte/şedinţă
b3) serviciu de evaluare clinică psihologică	30 puncte/şedinţă
b4) serviciu de stabilire a planului de intervenţie psihologică	30 puncte/şedinţă
c) Hematologie
c1) serviciu de consultaţie psihologică	30 puncte/şedinţă
c2) serviciu de consiliere psihologică	30 puncte/şedinţă
c3) serviciu de evaluare clinică psihologică	30 puncte/şedinţă
c4) serviciu de stabilire a planului de intervenţie psihologică	30 puncte/şedinţă
d) Oncologie şi hematologie pediatrică
d1) serviciu de consultaţie psihologică	30 puncte/şedinţă
d2) serviciu de consiliere psihologică	30 puncte/şedinţă
d3) serviciu de evaluare clinică psihologică	30 puncte/şedinţă
d4) serviciu de stabilire a planului de intervenţie psihologică	30 puncte/şedinţă
e) Radioterapie
e1) serviciu de consultaţie psihologică	30 puncte/şedinţă
e2) serviciu de consiliere psihologică	30 puncte/şedinţă
e3) serviciu de evaluare clinică psihologică	30 puncte/şedinţă
e4) serviciu de stabilire a planului de intervenţie psihologică	30 puncte/şedinţă
f) Îngrijiri paliative
f1) serviciu de consultaţie psihologică	30 puncte/şedinţă
f2) serviciu de consiliere psihologică	30 puncte/şedinţă
f3) serviciu de evaluare clinică psihologică	30 puncte/şedinţă
f4) serviciu de stabilire a planului de intervenţie psihologică	30 puncte/şedinţă

Notă: Tarif decontat = Număr puncte × Valoarea garantată a punctului pe serviciu. Coloanele cu valori în lei au fost lăsate necompletate în sursă.

Pachetul de bază de servicii şi serviciile acordate asiguraţilor în cadrul Planului naţional de prevenire şi combatere a cancerului (Legea nr. 293/2022, cu modificările şi completările ulterioare)

Servicii medicale în scop diagnostic – caz; servicii de spitalizare de zi care se acordă în ambulatoriul de specialitate clinic şi se decontează numai dacă s-au efectuat toate serviciile obligatorii.

Nr. crt.	Denumire serviciu medical	Servicii obligatorii	Tarif pe serviciu medical contractat cu casa de asigurări de sănătate (lei)
1.	Supravegherea unei sarcini normale (la gravida care nu deţine documente medicale care să ateste existenţa în antecedentele personale patologice a rubeolei, toxoplasmozei, infecţiei CMV)	Consultaţii de specialitate obstetrică-ginecologie Hemoleucogramă completă Determinare la gravidă a grupului sanguin ABO Determinare la gravidă a grupului sanguin Rh Uree serică Acid uric seric Creatinină serică Glicemie TGP TGO TSH Examen complet de urină (sumar + sediment) VDRL sau RPR Testare HIV la gravidă Evaluarea gravidei pentru infecţii cu risc pentru sarcină (pentru rubeolă, toxoplasmoză, infecţia CMV, hepatită B şi C) Secreţie vaginală Examen citologic cervico-vaginal Babeş-Papanicolau (până la S23+6 zile) sau Test de toleranţă la glucoză per os +/- Hemoglobină glicată (S24 – S28+6 zile) sau Biometrie fetală (S29 – S33+6 zile) sau Detecţia Streptococului de grup B (S34 – S37+6 zile) Ecografie de confirmare, viabilitate şi datare a sarcinii	733 lei
2.	Supravegherea unei sarcini normale (la gravida care deţine documente medicale ce atestă existenţa în antecedentele personale patologice a rubeolei, toxoplasmozei, infecţiei CMV)	Consultaţie de specialitate obstetrică-ginecologie Hemoleucogramă completă Determinare la gravidă a grupului sanguin ABO Determinare la gravidă a grupului sanguin Rh Uree serică Acid uric seric Creatinină serică Glicemie TGP TGO TSH Examen complet de urină (sumar + sediment) VDRL sau RPR Testare HIV la gravidă Evaluarea gravidei pentru infecţii cu risc pentru sarcină (hepatită B şi C) Secreţie vaginală Examen citologic cervico-vaginal Babeş-Papanicolau (până la S23+6 zile) sau Test de toleranţă la glucoză per os +/- Hemoglobină glicată (S24 – S28+6 zile) sau Biometrie fetală (S29 – S33+6 zile) sau Detecţia Streptococului de grup B (S34 – S37+6 zile) Ecografie de confirmare, viabilitate şi datare a sarcinii	450 lei
3.	Screening prenatal (S11 – S19+6 zile)	Consultaţie de specialitate obstetrică-ginecologie (interpretare integrativă a rezultatelor) Dublu test / triplu test Ecografie pentru depistarea anomaliilor fetale (S11 – S19+6 zile)	639 lei
4.	Supravegherea altor sarcini cu risc crescut (edem gestaţional)	Consultaţie de specialitate obstetrică-ginecologie Hemoleucogramă completă Creatinină serică Acid uric seric TGP TGO Examen complet de urină (sumar + sediment) Dozare proteine urinare Proteine totale serice Ecografie obstetricală şi ginecologică	163 lei
5.	Supravegherea altor sarcini cu risc crescut (hiperemeză gravidică uşoară)	Consultaţie de specialitate obstetrică-ginecologie Hemoleucogramă completă Sodiu seric Potasiu seric Examen complet de urină (sumar + sediment) Uree serică Acid uric seric Creatinină serică Ecografie obstetricală şi ginecologică	165 lei
6.	Supravegherea altor sarcini cu risc crescut (evaluarea gravidelor cu uter cicatriceal în trimestrul III)	Consultaţie de specialitate obstetrică-ginecologie Cardiotocografie Ecografie obstetricală şi ginecologică	164 lei
7.	Depistarea precoce a cancerului de sân *4) serviciul se poate acorda inclusiv de către unităţi medicale mobile, respectiv caravane medicale	Consultaţie chirurgie generală / obstetrică-ginecologie Efectuare mamografie digitală 2D *10) Comunicare rezultat	238 lei
8a.	Depistarea precoce a cancerului de sân cu suspiciune identificată mamografic *5a) serviciile de consultaţie şi efectuare mamografie se pot acorda inclusiv de către unităţi medicale mobile, respectiv caravane medicale	Consultaţie chirurgie generală / obstetrică-ginecologie Efectuare mamografie digitală 2D 10) Senologie imagistică 10) Comunicare rezultat	342 lei
8b.	Depistarea precoce a cancerului de sân cu suspiciune identificată mamografic *5b) serviciile de consultaţie şi efectuare mamografie se pot acorda inclusiv de către unităţi medicale mobile, respectiv caravane medicale	Consult chirurgie generală / obstetrică-ginecologie Mamografie digitală 10) Mamografie cu tomosinteză unilateral Senologie imagistică 10) Comunicare rezultat	702 lei
9.	Depistarea şi diagnosticarea precoce a leziunilor displazice ale colului uterin *6) consultaţia de specialitate obstetrică-ginecologie şi recoltarea materialului celular cervico-vaginal se pot acorda inclusiv de către unităţi medicale mobile, respectiv caravane medicale	Consultaţii de specialitate: obstetrică-ginecologie Testare infecţie HPV Recoltare material celular cervico-vaginal Consultaţie de specialitate: obstetrică-ginecologie pentru comunicarea rezultatului şi consiliere privind conduita în funcţie de rezultate	198 lei
9a.	Depistarea precoce a cancerului de sân cu suspiciune de leziuni infraclinice ale sânului identificate mamografic şi ecografic *6a) include kitul de biopsie, pentru care furnizorul trebuie să deţină o evidenţă cantitativă privind intrările şi consumul corelat cu serviciile medicale raportate	Puncţie biopsie mamară ghidată ecografic, cu marcaj aplicat 10a) Examen histopatologic procedura completă HE şi coloraţii speciale (1 – 3 blocuri) 10a) Teste imuno-histochimice *10a) Comunicare rezultat	953 lei
9b.	Depistarea precoce a cancerului de sân cu suspiciune de leziuni infraclinice (microcalcificări) ale sânului identificate mamografic şi / sau ecografic *6b) include kitul de biopsie, pentru care furnizorul trebuie să deţină o evidenţă cantitativă privind intrările şi consumul corelat cu serviciile medicale raportate	Puncţie biopsie mamară cu vacuum ghidată mamografic (stereotactic) sau ecografic, cu marcaj aplicat 10a) Examen histopatologic 10a) Examen imunohistochimic *10a) Comunicare rezultat	3.080 lei
10.	Depistarea şi diagnosticarea precoce a leziunilor displazice ale colului uterin cu examen citologic *7) serviciile de consultaţie şi recoltare/testare se pot acorda inclusiv de către unităţi medicale mobile, respectiv caravane medicale	Consultaţii de specialitate: obstetrică-ginecologie Testare infecţie HPV Recoltare material celular cervico-vaginal Examen citologic Babeş-Papanicolaou Consultaţie de specialitate: obstetrică-ginecologie pentru comunicarea rezultatului şi consiliere privind conduita în funcţie de rezultate	244 lei
11.	Diagnosticarea precoce a leziunilor displazice ale colului uterin cu biopsie *8)	Consultaţii de specialitate: obstetrică-ginecologie Biopsie Colposcopie Examen histopatologic	251 lei
12.	Tratamentul excizional sau ablativ al leziunilor precanceroase ale colului uterin *9)	Consultaţie obstetrică-ginecologie Colposcopie Anestezie locală Prelevare ţesut ERAD (bisturiu rece) Examen histopatologic (1 – 3 blocuri)	453 lei

Pachetul de servicii medicale acordate în asistenţa medicală ambulatorie de specialitate pentru specialităţile clinice, persoanelor care nu pot face dovada calităţii de asigurat (în aplicarea Legii nr. 293/2022 pentru prevenirea şi combaterea cancerului, cu modificările şi completările ulterioare)

Servicii medicale în scop diagnostic – caz pentru depistarea afecţiunilor oncologice. Acestea sunt servicii de spitalizare de zi, se acordă în ambulatoriul de specialitate clinic şi se decontează numai dacă s-au efectuat toate serviciile obligatorii.

Nr. crt.	Denumire serviciu medical	Servicii obligatorii	Tarif / serviciu (lei)
1	Depistarea precoce a cancerului de sân *1) serviciul se poate acorda inclusiv de către unităţi medicale mobile, respectiv caravane medicale	Consultaţie chirurgie generală / obstetrică-ginecologie Efectuare mamografie digitală *6) Comunicare rezultat	238 lei
2a.	Depistarea precoce a cancerului de sân cu suspiciune identificată mamografic *2a) serviciile de consultaţie şi efectuare mamografie se pot acorda inclusiv de către unităţi medicale mobile, respectiv caravane medicale	Consultaţie chirurgie generală / obstetrică-ginecologie Efectuare mamografie digitală 6) Senologie imagistică 6) Comunicare rezultat	342 lei
2b.	Depistarea precoce a cancerului de sân cu suspiciune identificată mamografic *2b) serviciile de consultaţie şi efectuare mamografie se pot acorda inclusiv de către unităţi medicale mobile, respectiv caravane medicale	Consult chirurgie generală / obstetrică-ginecologie Mamografie digitală 6) Mamografie cu tomosinteză unilateral Senologie imagistică 6) Comunicare rezultat	702 lei
3	Depistarea şi diagnosticarea precoce a leziunilor displazice ale colului uterin *3) consultaţia de specialitate obstetrică-ginecologie şi recoltarea materialului celular cervico-vaginal se pot acorda inclusiv de către unităţi medicale mobile, respectiv caravane medicale	Consultaţii de specialitate: obstetrică-ginecologie Testare infecţie HPV Recoltare material celular cervico-vaginal Consultaţie de specialitate obstetrică-ginecologie pentru comunicarea rezultatului şi consiliere privind conduita în funcţie de rezultate	198 lei
3a.	Depistarea precoce a cancerului de sân cu suspiciune de leziuni infraclinice ale sânului identificate mamografic şi ecografic *3a) include kitul de recoltare, pentru care furnizorul trebuie să deţină o evidenţă cantitativă privind intrările şi consumul corelat cu serviciile medicale raportate	Puncţie biopsie mamară ghidată ecografic, cu marcaj aplicat 6a) Examen histopatologic procedura completă HE şi coloraţii speciale (1 – 3 blocuri) 6a) Teste imuno-histochimice *6a) Comunicare rezultat	953 lei
3b.	Depistarea precoce a cancerului de sân cu suspiciune de leziuni infraclinice (microcalcificări) ale sânului identificate mamografic şi / sau ecografic *3b) include kitul de recoltare, pentru care furnizorul trebuie să deţină o evidenţă cantitativă privind intrările şi consumul corelat cu serviciile medicale raportate	Puncţie biopsie mamară cu vacuum ghidată mamografic (stereotactic) sau ecografic, cu marcaj aplicat 6a) Examen histopatologic 6a) Examen imunohistochimic *6a) Comunicare rezultat	3.080 lei
4	Depistarea şi diagnosticarea precoce a leziunilor displazice ale colului uterin cu examen citologic *4) serviciile de consultaţie şi recoltare/testare se pot acorda inclusiv de către unităţi medicale mobile, respectiv caravane medicale	Consultaţii de specialitate: obstetrică-ginecologie Testare infecţie HPV Recoltare material celular cervico-vaginal Examen citologic Consultaţie de specialitate obstetrică-ginecologie pentru comunicarea rezultatului şi consiliere privind conduita în funcţie de rezultate	244 lei
5	Diagnosticarea precoce a leziunilor displazice ale colului uterin cu biopsie *5)	Consultaţii de specialitate: obstetrică-ginecologie Colposcopie Biopsie Examen histopatologic	251 lei

Notă: În cazul serviciilor în cadrul cărora materialul celular cervico-vaginal este recoltat de către medicul de familie sau de către medicul de specialitate din ambulatoriu, din tariful aferent serviciilor se scade suma de 40 de lei, recoltarea materialului celular nefiind serviciu obligatoriu pentru validarea şi decontarea serviciilor.

Pachetul de bază de servicii şi serviciile acordate asiguraţilor în cadrul Planului naţional de prevenire şi combatere a cancerului (Legea nr. 293/2022, cu modificările şi completările ulterioare) – Servicii diagnostice şi terapeutice

Nr. crt.	Denumire procedură diagnostică / terapeutică / tratamente / terapii	Specialităţi clinice care pot efectua serviciul respectiv
A. Proceduri diagnostice simple — punctaj 10 puncte
1	biomicroscopia; gonioscopia; oftalmoscopia	oftalmologie, neurologie şi neurologie pediatrică numai pentru oftalmoscopie
2	biometrie	oftalmologie
3	explorarea câmpului vizual (perimetrie computerizată)	oftalmologie
4	recoltare material celular cervico-vaginal	obstetrică-ginecologie
5	recoltare pentru test Babeş-Papanicolau	obstetrică-ginecologie
6	EKG standard	cardiologie, medicină internă, geriatrie şi gerontologie, pneumologie, nefrologie, medicină fizică şi de reabilitare, genetică medicală, diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice, reumatologie, endocrinologie, pediatrie
7	peak-flowmetrie	alergologie şi imunologie clinică, pneumologie, medicină internă, medicină fizică şi de reabilitare, pediatrie
8	spirometrie	alergologie şi imunologie clinică, pneumologie, medicină internă, geriatrie şi gerontologie, pediatrie, medicină fizică şi de reabilitare, pneumologie pediatrică
9	teste cutanate (prick sau idr) cu seturi standard de alergeni (maximum 8 teste inclusiv control pozitiv şi negativ)	alergologie şi imunologie clinică, dermatovenerologie
10	teste de provocare nazală, oculară, bronşică	alergologie şi imunologie clinică, pneumologie
11	teste cutanate cu agenţi fizici (maximum 4 teste)	alergologie şi imunologie clinică, dermatovenerologie
12	test la ser autolog	alergologie şi imunologie clinică
13	testare cutanată la anestezice locale	alergologie şi imunologie clinică, geriatrie şi gerontologie, specialităţi chirurgicale
14	testare cutanată alergologică patch (alergia de contact)	alergologie şi imunologie clinică
15	examinare cu lampa Wood	dermatovenerologie
16	determinarea indicelui de presiune gleznă/braţ, respectiv deget/braţ	chirurgie, reumatologie, neurologie, neurologie pediatrică, diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice, medicină internă, geriatrie şi gerontologie, medicină fizică şi de reabilitare, cardiologie, cardiologie pediatrică, medici cu atestat de îngrijiri paliative
17	măsurarea forţei musculare cu dinamometrul	neurologie, neurologie pediatrică, geriatrie şi gerontologie, medicină fizică şi de reabilitare, reumatologie
18	teste de sensibilitate (testul filamentului, testul diapazonului, testul sensibilităţii calorice şi testul sensibilităţii discriminatorii)	neurologie, neurologie pediatrică, diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice, medicină internă, geriatrie şi gerontologie, ORL, medicină fizică şi de reabilitare, medici cu atestat de îngrijiri paliative
19	recoltare material bioptic	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie pediatrică şi ortopedie pediatrică, genetică medicală, obstetrică-ginecologie şi urologie
20	Descărcare şi interpretare rapoarte specifice dispozitivelor utilizate în gestionarea diabetului zaharat (dispozitive de monitorizare glicemică continuă, sisteme de infuzie subcutanată a insulinei – pompe de insulină, aplicaţii de monitorizare a valorilor glicemice)	diabet zaharat, nutriţie şi boli de nutriţie
21	Uroflowmetrie	urologie
B. Proceduri diagnostice de complexitate medie — punctaj 20 puncte
1	determinarea refracţiei (skiascopie, refractometrie, autorefractometrie), astigmometrie	oftalmologie
2	tonometrie; pahimetrie corneeană	oftalmologie
3	explorarea funcţiei binoculare (test Worth, Maddox, sinoptofor), examen pentru diplopie	oftalmologie
4	foniatrie	ORL
5	Audiogramă, ce include audiometrie tonală liminară şi/sau vocală	ORL
6	examinarea ORL cu mijloace optice (fibroscop, microscop)	ORL
7	electrocardiografie continuă (24 de ore, holter)	cardiologie, medicină internă, cardiologie pediatrică
8	tensiune arterială continuă – holter TA	cardiologie, medicină internă, cardiologie pediatrică, nefrologie
9	EKG de efort la persoanele fără risc cardiovascular înalt	cardiologie, cardiologie pediatrică
10	EEG standard	neurologie, neurologie pediatrică
11	spirogramă + test farmacodinamic bronhomotor	alergologie şi imunologie clinică, pneumologie, medicină internă, geriatrie şi gerontologie
12	osteodensitometrie segmentară cu ultrasunete	endocrinologie, reumatologie, geriatrie şi gerontologie, ortopedie şi traumatologie, medicină fizică şi de reabilitare
13	evaluarea cantitativă a răspunsului galvanic al pielii	neurologie şi diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice
14	examen doppler vase extracraniene segment cervical (echotomografic şi duplex)	neurologie, neurologie pediatrică
15	capilaroscopie	reumatologie
16	tomografie în coerenţă optică	oftalmologie
17	determinarea fracţiunii oxidului de azot din aerul expirat	pneumologie, pediatrie, alergologie şi imunologie clinică
C. Proceduri diagnostice complexe — punctaj 40 puncte
1	electromiograma / electroneurograma	neurologie, neurologie pediatrică, medicină fizică şi de reabilitare, reumatologie
2	determinarea potenţialelor evocate (vizuale, auditive, somatoestezice)	neurologie, neurologie pediatrică, oftalmologie, ORL
3	examen electroencefalografic cu probe de stimulare şi/sau mapping	neurologie, neurologie pediatrică
4	examen doppler transcranian al vaselor cerebrale şi tehnici derivate	neurologie, neurologie pediatrică
5	colposcopia	obstetrică-ginecologie
6	monitorizare hemodinamică prin metoda bioimpedanţei toracice	cardiologie, medicină internă, nefrologie
7	dermatoscopie *)	dermatovenerologie
8	body pletismografia cu măsurarea difuziunii prin membrana alveolo-capilară a monoxidului de carbon	pneumologie
9	puncţie aspirativă cu ac	endocrinologie, chirurgie toracică
10	biopsie aspirativă de măduvă osoasă	hematologie
D. Proceduri diagnostice de complexitate superioară — punctaj 100 puncte
1	endoscopie digestivă superioară (esofag, stomac, duoden) cu sau fără biopsie, după caz	gastroenterologie, gastroenterologie pediatrică, alte specialităţi clinice pentru care medicii trebuie să facă dovada deţinerii competenţei / atestatului de studii complementare
2	endoscopie digestivă inferioară (rect, sigmoid, colon) cu sau fără biopsie, după caz	gastroenterologie, alte specialităţi clinice pentru care medicii trebuie să facă dovada deţinerii competenţei / atestatului de studii complementare
3	puncţie biopsie mamară ghidată ecografic	chirurgie generală, obstetrică-ginecologie, oncologie medicală cu atestat/competenţă în senologie imagistică, radioterapie cu atestat/competenţă în senologie imagistică
4	puncţie biopsie osteo-medulară	hematologie
E. Proceduri terapeutice / tratamente chirurgicale simple — punctaj 15 puncte
1	extracţie de corpi străini – conjunctivă, cornee, scleră, segment anterior	oftalmologie
2	incizia glandei lacrimale şi a sacului lacrimal	oftalmologie
3	tratamentul chirurgical al pingueculei	oftalmologie
4	tratamentul chirurgical al pterigionului	oftalmologie
5	sutura unei plăgi de pleoapă, conjunctivă	oftalmologie
6	injectare subconjunctivală, retrobulbară, de medicamente	oftalmologie
7	criocoagularea (crioaplicaţia) conjunctivală	oftalmologie
8	cauterizarea conjunctivei, corneei, ectropionului	oftalmologie
9	tamponament posterior şi/sau anterior ORL	ORL
10	extracţie corpi străini: conduct auditiv extern (inclusiv a dopului de cerumen), nas, faringe	ORL
11	aspiraţia şi lavajul sinusului nazal prin puncţie	ORL
12	tratament chirurgical al traumatismelor ORL	ORL
13	oprirea hemoragiei nazale prin crioterapie, cauterizare sau diatermie	ORL
14	terapia chirurgicală a afecţiunilor mamare superficiale	obstetrică-ginecologie, chirurgie generală, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă
15	inserţia dispozitivului intrauterin	obstetrică-ginecologie
16	fotocoagularea cu laser a leziunilor cutanate	dermatovenerologie
17	crioterapia în leziuni cutanate	dermatovenerologie
18	tratamentul chirurgical al leziunilor cutanate – plăgi tăiate superficial, înţepate superficial, necroze cutanate, escare, dehiscenţe plăgi (anestezie, excizie, sutură, inclusiv îndepărtarea firelor, pansament)	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică, ortopedie pediatrică, ortopedie şi traumatologie, obstetrică-ginecologie, urologie
19	terapia chirurgicală a arsurilor termice < 10%	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică şi ortopedie pediatrică
20	terapia chirurgicală a degerăturilor de grad I şi II	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică şi ortopedie pediatrică, ortopedie şi traumatologie
21	terapia chirurgicală a leziunilor externe prin agenţi chimici < 10%	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică şi ortopedie pediatrică
22	terapia chirurgicală a panariţiului (eritematos, flictenular, periunghial, subunghial, antracoid, pulpar)	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică şi ortopedie pediatrică
23	terapia chirurgicală a tumorilor mici, chisturilor dermoide sebacee, lipoamelor neinfectate	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică şi ortopedie pediatrică
24	terapia chirurgicală a furunculului, furunculului antracoid, furunculozei	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică şi ortopedie pediatrică
25	terapia chirurgicală a abcesului (de părţi moi, perianal, pilonidal)	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie pediatrică şi ortopedie pediatrică
26	terapia chirurgicală a panariţiului osos, articular, tenosinoval	chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie pediatrică
27	terapia chirurgicală a hidrosadenitei	chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică şi ortopedie pediatrică
28	terapia chirurgicală a edemului dur şi seromului posttraumatic	chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie pediatrică
29	terapia chirurgicală a flebopatiilor varicoase superficiale; ruptură pachet varicos	chirurgie generală, chirurgie vasculară, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică şi ortopedie pediatrică
30	terapia chirurgicală a granulomului ombilical	chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, chirurgie pediatrică
31	terapia chirurgicală a supuraţiilor postoperatorii	chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, ortopedie şi traumatologie, obstetrică-ginecologie, chirurgie toracică, chirurgie cardiovasculară, neurochirurgie, urologie, chirurgie pediatrică şi ortopedie pediatrică
32	tratamentul plăgilor	specialităţi chirurgicale
33	terapia chirurgicală a fimozei (decalotarea, debridarea)	urologie, chirurgie pediatrică, chirurgie generală
34	tratament postoperator al plăgilor abdominale, al intervenţiilor chirurgicale după cezariană, sarcină extrauterină operată, histerectomie, endometrioză	obstetrică-ginecologie, chirurgie generală
35	extracţie dispozitiv intrauterin	obstetrică-ginecologie
F. Proceduri terapeutice / tratamente chirurgicale complexe — punctaj 25 puncte
1	tratamentul chirurgical al unor afecţiuni ale anexelor globului ocular (şalazion, tumori benigne care nu necesită plastii întinse, chist conjunctival, chist al pleoapei, orjelet, flegmon, abces, xantelasme)	oftalmologie
2	tratament cu laser al polului anterior, polului posterior	oftalmologie
3	tratament chirurgical ORL colecţie: sept, flegmon periamigdalian, furuncul căi aeriene externe, furuncul vestibul nazal, othematom	ORL
4	extragere fibroscopică de corpi străini din căile respiratorii superioare	ORL
5	manevre de mică chirurgie pentru abces şi/sau chist vaginal sau Bartholin cu marsupializare, polipi, vegetaţii vulvă, vagin, col	obstetrică-ginecologie
6	cauterizare de col uterin	obstetrică-ginecologie
7	diatermocoagularea colului uterin	obstetrică-ginecologie
8	electrochirurgia / electrocauterizarea tumorilor cutanate / leziune	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, obstetrică-ginecologie şi urologie
9	terapia chirurgicală complexă a panariţiului osos, articular, tenosinoval	chirurgie generală
10	terapia chirurgicală a flegmoanelor	specialităţi chirurgicale
11	terapia chirurgicală a hematomului	specialităţi chirurgicale
12	dilataţia stricturii uretrale	urologie, chirurgie generală
13	criocoagularea (crioaplicaţia) transsclerală	oftalmologie
14	tratament tumori exulcerate, suprainfectate	medici cu atestat de îngrijiri paliative, chirurgie generală
15	îngrijire complicaţii stome, fistule tumorale	medici cu atestat de îngrijiri paliative, chirurgie generală
16	tratamentul limfedemului	medici cu atestat de îngrijiri paliative
17	extragerea endoscopică a stentului ureteral prin uretrocistoscopie flexibilă	urologie
18	montarea / schimbarea cateterului uretro-vezical / cistostomiei / nefrostomiei	urologie
19	instilarea de soluţii medicamentoase în vezica urinară prin cateterizare temporară	urologie, oncologie
20	Imunoterapia specifică cu vaccinuri alergenice standardizate cu administrare subcutanată	alergologie şi imunologie clinică
G. Proceduri terapeutice / tratamente medicale simple — punctaj 7 puncte
1	aerosoli/şedinţă (maxim 3 şedinţe)	alergologie şi imunologie clinică, pneumologie, pediatrie, ORL, medicină fizică şi de reabilitare, medici cu atestat de îngrijiri paliative
2	toaleta auriculară unilateral (două proceduri)	ORL
3	administrare tratament prin injectarea părţilor moi (intramuscular, intradermic şi subcutanat)	toate specialităţile clinice, inclusiv medici cu atestat de îngrijiri paliative
4	educaţie terapeutică şi nutriţională a pacientului cu diabet zaharat	diabet zaharat, nutriţie şi boli de nutriţie
H. Proceduri terapeutice / tratamente medicale de complexitate medie — punctaj 11 puncte
1	fotochimioterapie (UVA) cu oxoralen locală sau generală/şedinţă (maxim 4 şedinţe/săptămână)	dermatovenerologie
2	fotochimioterapie (UVB cu spectru îngust)/şedinţă (maxim 4 şedinţe/săptămână)	dermatovenerologie
3	mezoterapia – injectare terapeutică paravertebrală şi periarticulară	neurologie, neurologie pediatrică, dermatovenerologie, reumatologie, geriatrie şi gerontologie, medicină fizică şi de reabilitare, medici cu atestat de îngrijiri paliative
4	probe de repoziţionare vestibulară	ORL, neurologie, neurologie pediatrică
5	imunoterapie specifică cu vaccinuri alergenice standardizate	alergologie şi imunologie clinică
6	administrare tratament prin puncţie intravenoasă	toate specialităţile clinice, inclusiv medici cu atestat de îngrijiri paliative
7	infiltraţii nervoase regionale	anestezie şi terapie intensivă, oftalmologie, ORL, chirurgie generală, ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, obstetrică-ginecologie, chirurgie plastică, estetică şi microchirurgie reconstructivă, neurochirurgie, chirurgie cardiovasculară, medicină fizică şi de reabilitare, chirurgie orală şi maxilo-facială
8	instalare dispozitiv de administrare a analgeziei controlată de pacient	anestezie şi terapie intensivă, medici cu atestat de îngrijiri paliative
I. Proceduri terapeutice / tratamente medicale complexe — punctaj 14 puncte
1	puncţii şi infiltraţii intraarticulare	ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, reumatologie, geriatrie şi gerontologie, medicină fizică şi de reabilitare
2	instilaţia uterotubară terapeutică	obstetrică-ginecologie
3	blocaje chimice pentru spasticitate (toxină botulinică)	ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, reumatologie, neurologie, neurologie pediatrică, medicină fizică şi de reabilitare
4	evaluare funcţională instrumentală cu dispozitive mecatronice şi/sau senzori inerţiali, actuatori etc.	medicină fizică şi de reabilitare
5	tratament intraarticular cu plasmă îmbogăţită cu trombocite (PRP)	medicină fizică şi de reabilitare
J. Tratamente ortopedice medicale — punctaj 20 puncte
1	tratamentul ortopedic al luxaţiei, entorsei sau fracturii antebraţului, pumnului, gleznei, oaselor carpiene, metacarpiene, tarsiene, metatarsiene, falange	ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie generală
2	tratamentul ortopedic al entorsei sau luxaţiei patelei, umărului; disjuncţie acromioclaviculară; tratamentul fracturii gambei, coastelor, claviculei, humerusului, scapulei; rupturii tendoanelor mari (achilian, bicipital, cvadricipital); instabilitate acută de genunchi; ruptură musculară	ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie generală
3	tratamentul ortopedic al fracturii femurului; luxaţiei, entorsei de genunchi, fracturii de gambă cu aparat cruropedios; tratamentul scoliozei, cifozei, spondilolistezisului, rupturii musculare	ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie generală
4	tratament în displazia luxantă a şoldului în primele 6 luni de viaţă	ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie pediatrică
5	tratamentul piciorului strâmb congenital în primele 3 luni de viaţă	ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie pediatrică
6	tratamentul la copii cu genu valgum, genu varum, picior plat valg	ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie pediatrică
7	tratamentul fracturii amielice fără deplasare a coloanei vertebrale	ortopedie şi traumatologie, ortopedie pediatrică, chirurgie generală
K. Terapii psihiatrice ) — punctaj 30 puncte**
1	consiliere psihiatrică nespecifică individuală şi familială
2	psihoterapie de grup (psihoze, tulburări obsesiv-compulsive, tulburări fobice, tulburări de anxietate, distimii, adicţii) ***)
3	psihoterapie individuală (psihoze, tulburări obsesiv-compulsive, tulburări fobice, tulburări de anxietate, distimii, adicţii, tulburări din spectrul autist) ***)
4	terapia cognitiv-comportamentală ***)
L. Terapii de genetică medicală ) — punctaj 30 puncte
1	Sfat genetic

*) Se decontează pentru un pacient o dată la 6 luni în cazul în care nu sunt identificate leziuni; se decontează pentru un pacient o dată pe lună, în cazul în care au fost identificate leziuni suspecte.

**) Terapiile psihiatrice pot fi acordate şi la distanţă, prin orice mijloace de comunicare. Terapiile psihiatrice acordate la distanţă se acordă şi se decontează conform reglementărilor legale în vigoare aplicabile serviciilor diagnostice şi terapeutice acordate la cabinet. Medicii de specialitate din ambulatoriul clinic vor consemna terapiile psihiatrice acordate la distanţă în fişa pacientului, cu indicarea mijlocului de comunicare utilizat şi a intervalului orar în care acestea au fost efectuate.

***) Pot fi acordate numai de către medicii de specialitate cu specialitatea clinică psihiatrie / psihiatrie pediatrică certificaţi conform prevederilor legale în vigoare.

****) Sfatul genetic poate fi acordat şi la distanţă, prin orice mijloace de comunicare. Sfatul genetic furnizat la distanţă se acordă şi se decontează conform reglementărilor legale în vigoare aplicabile serviciilor diagnostice şi terapeutice acordate la cabinet.

NOTĂ: În cazul procedurilor în cadrul cărora se recoltează material bioptic, materialul bioptic recoltat va fi în cantitate suficientă pentru efectuarea tuturor examenelor histopatologice, imunohistochimice şi pentru efectuarea examenelor de biologie moleculară sau genetică, după caz.

Pachetul de servicii medicale acordate în asistenţa medicală ambulatorie de specialitate pentru specialităţile clinice, persoanelor care nu pot face dovada calităţii de asigurat (în aplicarea Legii nr. 293/2022 pentru prevenirea şi combaterea cancerului, cu modificările şi completările ulterioare) – Proceduri diagnostice pentru depistarea afecţiunilor oncologice

Nr. crt.	Denumire procedură diagnostică / terapeutică / tratamente / terapii	Specialităţi clinice care pot efectua serviciul respectiv
A. Proceduri diagnostice simple — punctaj 10 puncte
1	recoltare material celular cervico-vaginal	obstetrică-ginecologie
2	recoltare material bioptic	dermatovenerologie, chirurgie generală, chirurgie pediatrică şi ortopedie pediatrică, genetică medicală, obstetrică-ginecologie şi urologie
B. Proceduri diagnostice de complexitate medie — punctaj 20 puncte
1	examinarea ORL cu mijloace optice (fibroscop, microscop)	ORL
2	tomografie în coerenţă optică	oftalmologie
C. Proceduri diagnostice complexe — punctaj 40 puncte
1	colposcopie	obstetrică-ginecologie
2	dermatoscopie *)	dermatovenerologie
3	Puncţie aspirativă cu ac	endocrinologie, chirurgie toracică
4	Biopsie aspirativă de măduvă osoasă	hematologie
D. Proceduri diagnostice de complexitate superioară — punctaj 100 puncte
1	endoscopie digestivă superioară (esofag, stomac, duoden) cu sau fără biopsie, după caz	gastroenterologie, gastroenterologie pediatrică, alte specialităţi clinice pentru care medicii trebuie să facă dovada deţinerii competenţei / atestatului de studii complementare
2	endoscopie digestivă inferioară (rect, sigmoid, colon) cu sau fără biopsie, după caz	gastroenterologie, alte specialităţi clinice pentru care medicii trebuie să facă dovada deţinerii competenţei / atestatului de studii complementare
3	puncţie biopsie mamară ghidată ecografic	chirurgie generală, obstetrică-ginecologie, oncologie medicală cu atestat/competenţă în senologie imagistică, radioterapie cu atestat/competenţă în senologie imagistică
4	Puncţie biopsie osteo-medulară	hematologie