PACHETUL MINIMAL DE SERVICII MEDICALE PENTRU ASISTENŢA MEDICALĂ SPITALICEASCĂ | |||||||||||||
1.1. Criteriile pe baza cărora se efectuează internarea pacienţilor în regim de spitalizare continuă sunt: | |||||||||||||
a) urgenţă medico-chirurgicală în care este pusă în pericol viaţa pacientului sau care au acest potenţial până la rezolvarea situaţiei de urgenţă; | |||||||||||||
b) boli cu potenţial endemoepidemic până la rezolvarea completă a cazului; | |||||||||||||
c) naşterea. | |||||||||||||
1.2. Criteriile pe baza cărora se efectuează internarea pacienţilor în regim de spitalizare de zi sunt: | |||||||||||||
a) urgenţă medico-chirurgicală; | |||||||||||||
a1) | Tarif pe serviciu medical (lei) |
||||||||||||
Urgenţă medico-chirurgicală în camerele de gardă | 66 lei/pacient/serviciu | ||||||||||||
Urgenţă medico-chirurgicală în structurile de urgenţă UPU/CPU din cadrul spitalelor pentru care finanţarea nu se face din bugetul Ministerului Sănătăţii | 198 lei/pacient/serviciu | ||||||||||||
Urgenţă medicală cu investigaţii de înaltă performanţă (CT, RMN) în camerele de gardă | 517 lei/pacient/serviciu | ||||||||||||
Urgenţă medicală cu investigaţii de înaltă performanţă (CT, RMN, ANGIOGRAFIE) în structurile de urgenţă UPU/CPU din cadrul spitalelor pentru care finanţarea nu se face din bugetul Ministerului Sănătăţii | 568 lei/pacient/serviciu | ||||||||||||
a2) | Tarif pe caz rezolvat medical (lei) |
||||||||||||
O02.1 | Avort fals | 113 | |||||||||||
O03.4 | Avort spontan incomplet, fără complicaţii | 114 | |||||||||||
S61.0 | Plagă deschisă a degetului (degetelor) fără vătămarea unghiei | 285 | |||||||||||
S61.88 | Plagă deschisă a altor părţi ale pumnului şi mâinii | 284 | |||||||||||
b) epidemiologic pentru bolnavii care necesită tratament în afecţiuni care nu necesită izolare: | |||||||||||||
Tarif maximal pe serviciu medical (lei) |
|||||||||||||
Tratamentul şi profilaxia rabiei cu antitetanic | 393 lei/administrare | ||||||||||||
Tratamentul şi profilaxia rabiei fără antitetanic | 276 lei/administrare | ||||||||||||
Monitorizarea sifilisului genital primar şi sifilisului secundar al pielii şi mucoaselor | 150 lei/asigurat/ trimestru | ||||||||||||
Pentru criteriul urgenţă medico-chirurgicală, spitalul acordă serviciile medicale având obligaţia să evalueze situaţia medicală a pacientului şi să îl externeze dacă serviciile medicale de urgenţă nu se mai justifică. Pentru spitalizarea continuă, la solicitarea pacientului se poate continua internarea în regim de spitalizare continuă cu suportarea cheltuielilor aferente serviciilor medicale spitaliceşti de către pacient pentru perioada în care serviciile acordate nu mai reprezintă urgenţă. | |||||||||||||
PACHETUL DE SERVICII MEDICALE DE BAZĂ PENTRU ASISTENŢA MEDICALĂ SPITALICEASCĂ | |||||||||||||
1.1. Criteriile pe baza cărora se efectuează internarea pacienţilor în regim de spitalizare continuă sunt: | |||||||||||||
a) naştere; | |||||||||||||
b) urgenţe medico-chirurgicale şi situaţiile în care este pusă în pericol viaţa pacientului sau care au acest potenţial, ce necesită supraveghere medicală continuă; | |||||||||||||
c) boli cu potenţial endemoepidemic care necesită izolare şi tratament; | |||||||||||||
d) bolnavi aflaţi sub incidenţa art. 109, 110, 124 şi 125 din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificările şi completările ulterioare, şi în cazurile dispuse prin ordonanţă a procurorului pe timpul judecării sau urmăririi penale, care necesită izolare ori internare obligatorie, şi tratamentul persoanelor private de libertate pentru care instanţa de judecată a dispus executarea pedepsei într-un penitenciar-spital, precum şi tratamentul pacienţilor din penitenciare ale căror afecţiuni necesită monitorizare şi reevaluare în cadrul penitenciarelor-spital; bolnavii care necesită asistenţă medicală spitalicească de lungă durată – ani; | |||||||||||||
e) afecţiuni pentru care diagnosticul şi/sau tratamentul nu pot fi monitorizate în ambulatoriu sau spitalizare de zi. | |||||||||||||
f) afecţiune oncologică diagnosticată; | |||||||||||||
g) suspiciune de afecţiune oncologică, pentru confirmare. | |||||||||||||
1.2. Criteriile pe baza cărora se efectuează internarea pacienţilor în regim de spitalizare de zi sunt: | |||||||||||||
a) urgenţe medico-chirurgicale ce necesită supraveghere medicală până la 12 ore în condiţiile stabilite în prezentele norme, doar în unităţile sanitare cu paturi care acordă şi asistenţa medicală spitalicească în regim de spitalizare continuă; | |||||||||||||
b) diagnosticul nu poate fi stabilit şi tratamentul nu poate fi efectuat şi/sau monitorizat în ambulatoriu. | |||||||||||||
c) afecţiune oncologică diagnosticată; | |||||||||||||
d) suspiciune de afecţiune oncologică, pentru confirmare. | |||||||||||||
Pachetul de servicii medicale pentru asistenţa medicală spitalicească acordat persoanelor care nu pot face dovada calității de asigurat, în aplicarea Legii nr. 293/2022 pentru prevenirea şi combaterea cancerului, cu modificările și completările ulterioare | |||||||||||||
Criteriul pe baza căruia se efectuează internarea pacienţilor în regim de spitalizare de zi este suspiciune de afecțiune oncologică, pentru confirmare. |
PACHETUL DE BAZĂ DE SERVICII MEDICALE ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ SPITALICEASCĂ | ||||
Lista afecţiunilor (diagnosticelor) medicale caz rezolvat medical în spitalizare de zi şi tarifele pe caz rezolvat medical corespunzătoare: | ||||
Nr. Crt. | Cod diagnostic | Denumire afecţiune (diagnostic) | Tarif pe caz rezolvat medical | |
– lei- | ||||
1 | D50.0 | Anemia prin carenţă de fier secundară unei pierderi de sânge (cronică) | 388 | |
2 | D50.8 | Alte anemii prin carenţă de fier | 616 | |
3 | D50.9 | Anemia prin carenţă de fier, nespecificată | 394 | |
4 | E04.2 | Guşa multinodulară netoxică | 394 | |
5 | E06.3 | Tiroidita autoimună | 367 | |
6 | E10.65 | Diabet mellitus (zaharat) tip 1 cu control slab | 351 | |
7 | E10.71 | Diabet mellitus tip 1 cu complicatii microvasculare multiple | 439 | |
8 | E11.65 | Diabet mellitus (zaharat) tip 2 cu control slab | 396 | |
9 | E11.71 | Diabet mellitus tip 2 cu complicatii microvasculare multiple | 495 | |
10 | E11.9 | Diabet mellitus (zaharat) tip 2 fără complicaţii | 354 | |
11 | E13.65 | Alte forme specificate de diabet mellitus cu control slab | 495 | |
12 | E44.0 | Malnutriţia proteino-energetică moderată | 420 | |
13 | E44.1 | Malnutriţia proteino-energetică uşoară | 420 | |
14 | E66.0 | Obezitate datorită unui exces caloric | 353 | |
15 | E78.2 | Hiperlipidemie mixta | 442 | |
16 | E89.0 | Hipotiroidism postprocedural | 381 | |
17 | G45.0 | Sindrom vertebro-bazilar | 264 | |
18 | I20.8 | Alte forme de angină pectorală (* fără coronarografie) | 317 | |
19 | I25.11 | Cardiopatia aterosclerotică a arterei coronariene native | 373 | |
20 | I25.9 | Cardiopatie ischemică cronică, nespecificată, fără coronarografie | 350 | |
21 | I34.0 | Insuficienţa mitrală (valva) (* fără indicaţie de intervenţie chirurgicală) | 440 | |
22 | I35.0 | Stenoza (valva) aortică (* fără indicaţie de intervenţie chirurgicală) | 464 | |
23 | I35.1 | Insuficienţă (valva) aortică (* fără coronarografie; fără indicaţie de intervenţie chirurgicală) | 441 | |
24 | I67.2 | Ateroscleroza cerebrală | 373 | |
25 | I67.8 | Alte boli cerebrovasculare, specificate | 373 | |
26 | I83.9 | Vene varicoase ale extremităţilor inferioare fără ulceraţie sau inflamaţie | 444 | |
27 | J00 | Rino-faringita acută [guturaiul comun] (* pentru copii 0 – 5 ani) | 193 | |
28 | J02.9 | Faringita acută, nespecificată (* pentru copii 0 – 5 ani) | 189 | |
29 | J06.9 | Infecţii acute ale căilor respiratorii superioare, nespecificate | 189 | |
30 | K21.0 | Boala refluxului gastro-esofagian cu esofagită | 355 | |
31 | K21.9 | Boala refluxului gastro-esofagian fără esofagită | 266 | |
32 | K26.3 | Ulcerul duodenal, acut fără hemoragie sau perforaţie, diagnosticat anterior | 232 | |
33 | K29.1 | Alte gastrite acute | 361 | |
34 | K29.5 | Gastrita cronică, nespecificată | 363 | |
35 | K29.9 | Gastro-duodenita, nespecificată | 250 | |
36 | K30 | Dispepsia | 208 | |
37 | K52.9 | Gastroenterita şi colita neinfecţioase, nespecificate | 279 | |
38 | K58.0 | Sindromul intestinului iritabil cu diaree | 373 | |
39 | K58.9 | Sindromul intestinului iritabil fără diaree | 359 | |
40 | K70.1 | Hepatita alcoolică | 314 | |
41 | K73.2 | Hepatita activă cronică, neclasificată altundeva | 470 | |
42 | K75.2 | Hepatita reactivă nespecifică | 550 | |
43 | K81.1 | Colecistita cronică | 393 | |
44 | K81.8 | Alte colecistite | 337 | |
45 | K82.8 | Alte boli specificate ale vezicii biliare | 305 | |
46 | K86.9 | Boala pancreasului nespecificată | 289 | |
47 | K91.1 | Sindroame după chirurgia gastrică | 331 | |
48 | L40.0 | Psoriazis vulgaris | 366 | |
49 | L50.0 | Urticaria alergică (fără Edem Quinke) | 236 | |
50 | L60.0 | Unghia încarnată | 344 | |
51 | M16.9 | Coxartroza, nespecificată | 228 | |
52 | M17.9 | Gonartroza, nespecificată | 234 | |
53 | M54.4 | Lumbago cu sciatică- | 402 | |
54 | M54.5 | Dorsalgie joasă- | 438 | |
55 | N30.0 | Cistita acută | 256 | |
56 | N39.0 | Infecţia tractului urinar, cu localizare nespecificată | 246 | |
57 | I25.5 | Cardiomiopatie ischemică | 317 | |
58 | I70.21 | Ateroscleroza arterelor extremităţilor cu claudicaţie intermitentă | 317 | |
59 | I80.3 | Flebita şi tromboflebita extremităţilor inferioare, nespecificată | 444 | |
60 | I83.0 | Vene varicoase cu ulceraţie ale extremităţilor inferioare | 444 | |
61 | I87.2 | Insuficienţa venoasă (cronică) (periferică) | 444 | |
62 | E23 | Hiposecreția și alte tulburări ale glandei hipofizare | 333 | |
63 | E30.1 | Pubertate precoce | 365 | |
64 | E34.3 | Insuficienta staturala | 461 | |
65 | E05.8 | Alte tireotoxicoze | 280 | |
66 | D44.0 | Tumora tiroida cu evolutie imprevizibila si necunoscuta | 186 | |
67 | E30.0 | Pubertate intarziată | 353 | |
*) această specificare nu face parte din denumirea diagnosticului, ci semnifică faptul că respectivul tip de caz poate fi rezolvat în spitalizare de zi cu condiţia îndeplinirii criteriului din paranteză. |
PACHETUL DE BAZĂ DE SERVICII MEDICALE ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ SPITALICEASCĂ | |||
Lista serviciilor medicale standardizate acordate în regim de spitalizare de zi care se decontează numai dacă s-au efectuat toate serviciile obligatorii și pentru care în vederea decontării se închide fişa de spitalizare de zi (FSZ) după terminarea vizitei/vizitelor necesare finalizării serviciului medical. | |||
Nr. crt. | Denumire serviciu medical | Servicii obligatorii | Tarif pe serviciu medical |
1 | Endoscopiedigestivă inferioară cu sedare, fără biopsie – colonoscopie flexibilă până la cec | Consultație de specialitate gastroeneterologie/medicină internă | 636 lei/asigurat/serviciu |
Consultație de specialitate ATI | |||
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick, INR | |||
EKG | |||
Sedare | |||
Colonoscopie până la cec | |||
2 | Endoscopie digestivă inferioară fără sedare, fără biopsie – colonoscopie flexibilă până la cec | Consultație de specialitate gastroeneterologie/medicină internă | 587 lei/asigurat/serviciu |
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick, INR | |||
EKG | |||
Colonoscopie până la cec | |||
3 | Endoscopie digestivă inferioară cu sedare, cu polipectomie și biopsie 1-3 blocuri, fără hemostază – colonoscopie flexibilă până la cec | Consultație de specialitate gastroeneterologie/medicină internă | 1.076 lei/asigurat/serviciu |
Consultație de specialitate ATI | |||
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick, INR, | |||
EKG | |||
Sedare | |||
Colonoscopie până la cec | |||
Polipectomie | |||
Examen histopatologic procedura completă HE (1 – 3 blocuri) | |||
4 | Endoscopie digestivă inferioară fără sedare, cu polipectomie și biopsie 1-3 blocuri, fără hemostază – colonoscopie flexibilă până la cec | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 1.027 lei/asigurat/serviciu |
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick, INR | |||
EKG | |||
Colonoscopie până la cec | |||
Polipectomie | |||
Examen histopatologic procedura completă HE (1 – 3 blocuri) | |||
5 | Endoscopie digestivă inferioară cu sedare, cu biopsie – colonoscopie flexibilă până la cec | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 826 lei/asigurat/serviciu |
Consultație de specialitate ATI | |||
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Sedare | |||
Colonoscopie până la cec | |||
Examen histopatologic procedura completă HE (1 – 3 blocuri) | |||
6 | Endoscopie digestivă inferioară fără sedare, cu biopsie – colonoscopie flexibilă până la cec | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 777 lei/asigurat/serviciu |
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Colonoscopie până la cec | |||
Examen histopatologic procedura completă HE (1 – 3 blocuri) | |||
7 | Endoscopie digestivă inferioară cu sedare, fără biopsie – colonoscopie flexibilă până la flexura hepatică | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 536 lei/asigurat/serviciu |
Consultație de specialitate ATI | |||
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Sedare | |||
Colonoscopie până la flexura hepatică | |||
8 | Endoscopie digestivă inferioară fără sedare, fără biopsie – colonoscopie flexibilă până la flexura hepatică | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 487 lei/asigurat/serviciu |
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Colonoscopie până la flexura hepatică | |||
9 | Endoscopie digestivă inferioară cu sedare, cu polipectomie și biopsie – colonoscopie flexibilă până la flexura hepatică | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 976 lei/asigurat/serviciu |
Consultație de specialitate ATI | |||
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Sedare | |||
Colonoscopie până la flexura hepatica | |||
Polipectomie | |||
Examen histopatologic procedura completă HE (1 – 3 blocuri) | |||
10 | Endoscopie digestivă inferioară fără sedare, cu polipectomie și biopsie – colonoscopie flexibilă până la flexura hepatică | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 927 lei/asigurat/serviciu |
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Colonoscopie până la până la flexura hepatica | |||
Polipectomie | |||
Examen histopatologic procedura completă HE (1 – 3 blocuri) | |||
11 | Endoscopie digestivă inferioară cu sedare, cu biopsie – colonoscopie flexibilă până la flexura hepatică | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 726 lei/asigurat/serviciu |
Consultație de specialitate ATI | |||
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Sedare | |||
Colonoscopie până la flexura hepatica | |||
Examen histopatologic procedura completă HE (1 – 3 blocuri) | |||
12 | Endoscopie digestivă inferioară fără sedare, cu biopsie – colonoscopie flexibilă până la flexura hepatică | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 677 lei/asigurat/serviciu |
Aanalize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Colonoscopie până la flexura hepatica | |||
Examen histopatologic procedura completă HE (1 – 3 blocuri) | |||
13 | Endoscopie digestiva inferioara cu sedare, cu polipectomie si biopsie, 1-3 blocuri, cu hemostaza – Colonoscopia flexibila pana la cec | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 1576 lei/asigurat/serviciu |
Consultație de specialitate ATI | |||
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Sedare | |||
Colonoscopie flexibila pana la cec | |||
Polipectomie cu hemostază | |||
Examen histopatologic procedura completă HE (1 – 3 blocuri) | |||
14 | Endoscopie digestiva inferioara fara sedare, cu polipectomie si biopsie, 1-3 blocuri, cu hemostaza – Colonoscopia flexibila pana la cec | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 1527 lei/asigurat/serviciu |
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Colonoscopie flexibila pana la cec | |||
Polipectomie cu hemostază | |||
Examen histopatologic procedura completă HE (1 – 3 blocuri) | |||
15 | Endoscopie digestiva inferioara cu sedare, cu polipectomie si biopsie, 4-6 blocuri, fara hemostaza – Colonoscopia flexibila pana la cec | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 1206 lei/asigurat/serviciu |
Consultație de specialitate ATI | |||
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Sedare | |||
Colonoscopie flexibila pana la cec | |||
Polipectomie | |||
Examen histopatologic procedura completă HE (4 – 6 blocuri) | |||
16 | Endoscopie digestiva inferioara fara sedare, cu polipectomie si biopsie, 4-6 blocuri, fara hemostaza – Colonoscopia flexibila pana la cec | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 1157 lei/asigurat/serviciu |
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Colonoscopie flexibila pana la cec | |||
Polipectomie | |||
Examen histopatologic procedura completă HE (4 – 6 blocuri) | |||
17 | Endoscopie digestiva inferioara cu sedare, cu polipectomie si biopsie, 4-6 blocuri, cu hemostaza – Colonoscopia flexibila pana la cec | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 1706 lei/asigurat/serviciu |
Consultație de specialitate ATI | |||
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Sedare | |||
Colonoscopie flexibila pana la cec | |||
Polipectomie cu hemostază | |||
Examen histopatologic procedura completă HE (4 – 6 blocuri) | |||
18 | Endoscopie digestiva inferioara fara sedare, cu polipectomie si biopsie, 4-6 blocuri, cu hemostaza – Colonoscopia flexibila pana la cec | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 1657 lei/asigurat/serviciu |
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Colonoscopie flexibila pana la cec | |||
Polipectomie cu hemostază | |||
Examen histopatologic procedura completă HE (4 – 6 blocuri) | |||
19 | Endoscopia digestiva superioara si inferioara, fara sedare, fara biopsie – Endoscopia digestiva superioara si colonoscopia flexibila pana la cec | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 1037 lei/asigurat/serviciu |
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Endoscopia digestiva superioara | |||
Colonoscopia flexibila pana la cec | |||
20 | Endoscopia digestiva superioara si inferioara, cu sedare, fara biopsie – Endoscopia digestiva superioara si colonoscopia flexibila pana la cec | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 1086 lei/asigurat/serviciu |
Consultație de specialitate ATI | |||
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Sedare | |||
Endoscopia digestiva superioara | |||
Colonoscopie flexibila pana la cec | |||
21 | Endoscopia digestiva superioara si inferioara, fara sedare, cu biopsie – Endoscopia digestiva superioara si colonoscopia flexibila pana la cec | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 1227 lei/asigurat/serviciu |
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Endoscopia digestiva superioara | |||
Colonoscopie flexibila pana la cec | |||
Examen histopatologic procedura completă HE (1 – 3 blocuri) | |||
22 | Endoscopia digestiva superioara si inferioara, cu sedare, cu biopsie – Endoscopia digestiva superioara si colonoscopia flexibila pana la cec | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 1276 lei/asigurat/serviciu |
Consultație de specialitate ATI | |||
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Sedare | |||
Endoscopia digestiva superioara | |||
Colonoscopie flexibila pana la cec | |||
Examen histopatologic procedura completă HE (1 – 3 blocuri) | |||
23 | Ecoendoscopie cu sedare, cu biopsie | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 3012 lei/asigurat/serviciu |
Consultație de specialitate ATI | |||
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Sedare | |||
Ecoendoscopie cu substanță de contrast, cu biopsie | |||
Examen histopatologic procedura completă HE (1 – 3 blocuri) | |||
24 | Ecoendoscopie cu sedare, fără biopsie | Consultație de specialitate gastroenterologie/medicină internă | 622 lei/asigurat/serviciu |
Consultație de specialitate ATI | |||
Analize medicale de laborator: hemoleucogramă, fibrinogen, timp Quick și INR | |||
EKG | |||
Sedare | |||
Ecoendoscopie cu substanță de contrast | |||
211 | Degenerescența grăsoasă a ficatului, neclasificată altundeva – diagnostic și monitorizare | Consultaţie de specialitate gastroenterologie | 562 lei/serviciu |
– se decontează trei servicii/pacient/an | Hemoleucograma | ||
INR | |||
TGO | |||
TGP | |||
Gamma-GT | |||
Fosfataza alcalină | |||
Colesterol | |||
LDL Colesterol | |||
Glicemie | |||
Bilirubina totala | |||
Bilirubina directa | |||
Creatinina | |||
Acid uric | |||
Trigliceride | |||
Feritina | |||
HbA1c | |||
Alfa feto proteina | |||
Electroforeza proteinelor serice | |||
Fibrotest | |||
Ecografie abdominala si pelvis | |||
****) Monitorizare şi administrare tratament afecţiuni care necesită administrare de medicamente corespunzătoare DCI-urilor notate cu (**)1 (**)1β şi (**)1Ω, prevăzute în Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, cu administrare parenterală sub supraveghere specială; tariful nu cuprinde medicamentele specifice corespunzătoare DCI-urilor notate cu (**)1, (**)1β şi (**)1Ω, prevăzute în Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, republicată, cu modificările şi completările ulterioare. | |||
Nota: În cazul diagnosticelor pentru care este necesară recoltarea de material bioptic, materialul bioptic recoltat va fi în cantitate suficientă pentru efectuarea tuturor examenelor histopatologice, imunohistochimice, și pentru efectuarea examenelor de biologie moleculară sau genetică, după caz. Examinările imunohistochimice se vor efectua fără recomandarea medicului curant, pe răspunderea medicului de specialitate anatomie patologică care interpretează examenul histo-patologic, atunci când acesta apreciază necesitatea examinării imunohistochimice, la tariful aferent serviciului medical adăugându-se 240 lei. |
PACHETUL DE BAZĂ DE SERVICII MEDICALE ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ SPITALICEASCĂ PENTRU AFECŢIUNI CRONICE | ||||
Fiecare unitate sanitară afişează numai secțiile/compartimentele contractate cu casa de asigurări de sănătate | ||||
Nr. | Denumire secţie/compartiment | Codul secţiei/ | Tarif pe zi de spitalizare | |
crt. | Compartimentului*) | (lei) | ||
1. | Cronici | 1061 | 229.82 | |
2. | Geriatrie şi gerontologie | 1121 | 198.25 | |
3. | Neonatologie (prematuri) | 1222 | 515 | |
4. | Neonatologie (prematuri) aferente unei maternităţi | 1222.1 | 664.11 | |
de gradul II | ||||
5. | Neonatologie (prematuri) aferente unei maternităţi | 1222.2 | 1,107.54 | |
de gradul III | ||||
6. | Pediatrie (Recuperare pediatrică) | 1272 | 230.73 | |
7. | Pediatrie cronici | 1282 | 322.25 | |
8. | Pneumoftiziologie | 1301 | 232.03 | |
9. | Pneumoftiziologie pediatrică | 1302 | 299.03 | |
10. | Psihiatrie cronici (lungă durată) | 1333.1 | 112.79 | |
11. | Psihiatrie cronici | 1333.2 | 130.13 | |
12. | Recuperare, medicină fizică şi balneologie | 1371 | 234.25 | |
13. | Recuperare, medicină fizică şi balneologie copii | 1372 | 125.75 | |
14. | Recuperare medicală – cardiovasculară | 1383 | 235.36 | |
15. | Recuperare medicală – neurologie | 1393 | 252.34 | |
16. | RecuCperare medicală – ortopedie şi traumatologie | 1403 | 311.21 | |
17. | Recuperare medicală – respiratorie | 1413 | 297.38 | |
18. | Recuperare neuro-psiho-motorie | 1423 | 239.79 | |
19. | Îngrijiri paliative | 1061PAL | 273.08 | |
20. | Recuperare medicală | 1393REC | 244.71 | |
*) conform Ordinului ministrului sănătăţii şi familiei nr. 457/2001 privind reglementarea denumirii şi codificării structurilor organizatorice (secţii, compartimente, laboratoare, cabinete) ale unităţilor sanitare din România, cu completările ulterioare.
NOTA 1: Tariful contractat este tariful pe zi de spitalizare prevăzut în tabel, cu excepţia secţiilor de psihiatrie cronici prevăzute la poz. 10 şi 11 a secţiei de recuperare medicală neurologie şi recuperare neuro-psiho-motorie prevăzute la poz. 15 şi 18, din tabelul de mai sus, pentru care tarifele se pot majora cu până la 30%, respectiv secţiilor de pneumoftiziologie şi pneumoftiziologie copii prevăzute la poz. 8 şi 9, pentru care tarifele se pot majora cu până la 15%. NOTA 2: Pentru secţia clinică recuperare neuromusculară, recuperare medicală, neurologie din structura Spitalului Clinic de Urgenţă „Bagdasar Arseni”, secţia clinică (IV) de recuperare medicală neurologie din cadrul Institutului Naţional de Recuperare Medicină Fizică şi Balneologie, secţia de recuperare neuro-psiho-motorie pentru copii de la Centrul Medical Clinic de Recuperare Neuropsihomotorie pentru Copii „Dr. N. Robănescu” şi secţia de recuperare neurologică de la Spitalul Universitar de Urgenţă Elias, tariful pe zi de spitalizare este 512,96 lei/zi. |
Unitatile sanitare cu paturi care acorda servicii medicale spitaliceşti a căror plată se face pe bază de tarif pe caz rezolvat – sistem DRG vor afişa următorii indicatori: | ||||
ICM (indicele de complexitate a cazurilor) |
TCP (tarif pe caz ponderat) |
Tarif pe caz rezolvat | ||
1 | 2 | 3=1*2 | ||
La contractarea serviciilor medicale spitaliceşti se are în vedere tariful pe caz rezolvat. | ||||
La decontarea serviciilor medicale spitalicești (pentru serviciile confirmate și validate), suma de decontat pentru fiecare caz rezolvat se stabilește prin înmulțirea valorii relative a cazului (complexitate) cu tariful pe caz ponderat (TCP). |
PACHETUL DE BAZĂ DE SERVICII MEDICALE ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ SPITALICEASCĂ PENTRU AFECŢIUNILE ACUTE PENTRU CARE PLATA SE FACE PRIN TARIF MEDIU PE CAZ REZOLVAT (SPITALE NON-DRG) | |||||
Fiecare unitate sanitară afişează numai secțiile/compartimentele contractate cu casa de asigurări de sănătate | |||||
Nr. | Grupa | Secţia/compartimentul | Codul secţiei/ | Tarif mediu pe caz | |
Crt. | (acuţi) | Compartimentului*) | (lei) | ||
1. | Medicale | Boli infecţioase | 1011 | 1,307.49 | |
2. | Medicale | Boli infecţioase copii | 1012 | 1,086.26 | |
3. | Medicale | Boli parazitare | 1033 | 2,004.36 | |
4. | Medicale | Cardiologie | 1051 | 1,167.26 | |
5. | Medicale | Cardiologie copii | 1052 | 1,050.20 | |
6. | Medicale | Dermatovenerologie | 1071 | 1,239.56 | |
7. | Medicale | Dermatovenerologie copii | 1072 | 907.74 | |
8. | Medicale | Diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice | 1081 | 1,194.26 | |
9. | Medicale | Diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice copii | 1082 | 1,230.41 | |
10. | Medicale | Endocrinologie | 1101 | 1,049.32 | |
11. | Medicale | Endocrinologie copii | 1102 | 1,130.62 | |
12. | Medicale | Gastroenterologie | 1111 | 1,287.02 | |
13. | Medicale | Hematologie | 1131 | 1,702.62 | |
14. | Medicale | Hematologie copii | 1132 | 1,102.39 | |
15. | Medicale | Imunologie clinică şi alergologie | 1151 | 1,291.75 | |
16. | Medicale | Imunologie clinică şi alergologie copii | 1152 | 963.93 | |
17. | Medicale | Medicină internă | 1171 | 1,061.27 | |
18. | Medicale | Nefrologie | 1191 | 1,299.47 | |
19. | Medicale | Nefrologie copii | 1192 | 972.69 | |
20. | Medicale | Neonatologie (nn şi prematuri) | 1202 | 1,028.28 | |
21. | Medicale | Neonatologie (nou-născuţi) | 1212 | 948.5 | |
22. | Medicale | Neurologie | 1231 | 1,460.87 | |
23. | Medicale | Neurologie pediatrică | 1232 | 1,182.06 | |
24. | Medicale | Oncologie medicală | 1241 | 1,156.80 | |
25. | Medicale | Oncopediatrie | 1242 | 1,418.76 | |
26. | Medicale | Pediatrie | 1252 | 1,011.99 | |
27. | Medicale | Pneumologie | 1291 | 1,164.44 | |
28. | Medicale | Pneumologie copii | 1292 | 887.9 | |
29. | Medicale | Psihiatrie acuţi | 1311 | 1,555.75 | |
30. | Medicale | Psihiatrie pediatrică | 1312 | 1,504.56 | |
31. | Medicale | Psihiatrie (Nevroze) | 1321 | 1,575.65 | |
32. | Medicale | Psihiatrie (acuţi şi cronici) | 1343 | 1,655.46 | |
33. | Medicale | Reumatologie | 1433 | 1,111.45 | |
34. | Chirurgicale | Arşi | 2013 | 3,602.32 | |
35. | Chirurgicale | Chirurgie cardiovasculară | 2033 | 4,860.31 | |
36. | Chirurgicale | Chirurgie cardiacă şi a vaselor mari | 2043 | 3,772.90 | |
37. | Chirurgicale | Chirurgie generală | 2051 | 1,471.81 | |
38. | Chirurgicale | Chirurgie şi ortopedie pediatrică | 2092 | 1,126.19 | |
39. | Chirurgicale | Chirurgie pediatrică | 2102 | 1,417.25 | |
40. | Chirurgicale | Chirurgie plastică şi reparatorie | 2113 | 1,587.48 | |
41. | Chirurgicale | Chirurgie toracică | 2123 | 1,865.34 | |
42. | Chirurgicale | Chirurgie vasculară | 2133 | 2,658.56 | |
43. | Chirurgicale | Ginecologie | 2141 | 858.84 | |
44. | Chirurgicale | Neurochirurgie | 2173 | 2,362.97 | |
45. | Chirurgicale | Obstetrică | 2181 | 1,097.14 | |
46. | Chirurgicale | Obstetrică-ginecologie | 2191 | 941.7 | |
47. | Chirurgicale | Oftalmologie | 2201 | 788.22 | |
48. | Chirurgicale | Oftalmologie copii | 2202 | 855.43 | |
49. | Chirurgicale | Ortopedie şi traumatologie | 2211 | 1,493.09 | |
50. | Chirurgicale | Ortopedie pediatrică | 2212 | 1,111.32 | |
51. | Chirurgicale | Otorinolaringologie (ORL) | 2221 | 1,340.06 | |
52. | Chirurgicale | Chirurgicale Otorinolaringologie (ORL) copii | 2222 | 1,427.69 | |
53. | Chirurgicale | Urologie | 2301 | 1,214.37 | |
54. | Stomatologie | Chirurgie maxilo-facială | 6013 | 1,175.67 | |
*) conform Ordinului ministrului sănătăţii şi familiei nr. 457/2001 privind reglementarea denumirii şi codificării structurilor organizatorice (secţii, compartimente, laboratoare, cabinete) ale unităţilor sanitare din România, cu modificările și completările ulterioare.
NOTĂ: Tariful contractat este tariful mediu pe caz prevăzut în tabel. |
Servicii medicale de tip spitalicesc – spitalizare de zi acordate în centrele de evaluare | |||
Nr. Crt. | Denumirea serviciului medical | Serviciile obligatorii | Tarif/ serviciu |
medical caz*3) | |||
-lei- | |||
1 | Infectie cu SARS-CoV-2 confirmată, cu asigurarea medicației prin Ministerul Sănătății*1) | – Consultaţie medicală de specialitate | 215 |
-Hemoleucogramă completă hemoglobină hematocrit, numărătoare eritrocite, numărătoare leucocite, numărătoare trombocite, formulă leucocitară, indici eritrocitari | |||
– TGO | |||
– TGP | |||
-Glicemie | |||
-Creatinină serică | |||
– Uree serică | |||
– Proteina C reactivă | |||
– EKG | |||
– Pulsoximetrie | |||
– Administrare de medicamente | |||
injectabil/perfuzii/alte tipuri de administrări de medicamente | |||
– Medicamente cu acţiune antivirală administrate parenteral/oral: anticorpi monoclonali neutralizanţi /molnupiravir paxlovid sau alte medicamente achiziţionate de Ministerul Sănătăţii şi distribuite gratuit la nivelul centrului de evaluare | |||
2 | Infectie cu SARS-CoV-2 confirmată, cu asigurarea medicației prin Ministerul Sănătății*1)-cu investigație CT | – Consultaţie medicală de specialitate | |
-Hemoleucogramă completă hemoglobină hematocrit, numărătoare eritrocite, numărătoare leucocite, numărătoare trombocite, formulă leucocitară, indici eritrocitari | |||
– TGO | 390 | ||
– TGP | |||
-Glicemie | |||
-Creatinină serică | |||
– Uree serică | |||
– Proteina C reactivă | |||
– Computer tomografie torace | |||
– EKG | |||
– Pulsoximetrie | |||
– Administrare de medicamente | |||
injectabil/perfuzii/alte tipuri de administrări de medicamente | |||
– Medicamente cu acţiune antivirală administrate parenteral/oral: anticorpi monoclonali neutralizanţi /molnupiravir paxlovid sau alte medicamente achiziţionate de Ministerul Sănătăţii şi distribuite gratuit la nivelul centrului de evaluare | |||
3. | Infectie cu SARS-CoV-2 confirmată, cu asigurarea medicației prin Ministerul Sănătății*1)-cu investigație RX | – Consultaţie medicală de specialitate | 247 |
-Hemoleucogramă completă hemoglobină hematocrit, numărătoare eritrocite, numărătoare leucocite, numărătoare trombocite, formulă leucocitară, indici eritrocitari | |||
– TGO | |||
– TGP | |||
-Glicemie | |||
-Creatinină serică | |||
– Uree serică | |||
– Proteina C reactivă | |||
– Examen radiologic torace ansamblu | |||
– EKG | |||
– Pulsoximetrie | |||
– Administrare de medicamente | |||
injectabil/perfuzii/alte tipuri de administrări de medicamente | |||
– Medicamente cu acţiune antivirală administrate parenteral/oral: anticorpi monoclonali neutralizanţi /molnupiravir paxlovid sau alte medicamente achiziţionate de Ministerul Sănătăţii şi distribuite gratuit la nivelul centrului de evaluare | |||
4. | Infectie cu SARS-CoV-2 confirmată, cu asigurarea medicației prin farmacia cu | asigurarea medicației prin farmacia cu circuit închis a spitalului *2)- cu investigație CT | – Consultaţie medicală de specialitate | 676 |
-Hemoleucogramă completă hemoglobină hematocrit, numărătoare eritrocite, numărătoare leucocite, numărătoare trombocite, formulă leucocitară, indici eritrocitari | |||
– TGO | |||
– TGP | |||
-Glicemie | |||
-Creatinină serică | |||
– Uree serică | |||
– Proteina C reactivă | |||
-Potasiu | |||
-Sodiu | |||
– Computer tomografie torace | |||
– EKG | |||
– Pulsoximetrie | |||
– Administrare de medicamente | |||
injectabil/perfuzii/alte tipuri de administrări | |||
-Medicamente cu acţiune antivirală, cu administrare orală achiziţionate la nivelul unităţii sanitare: favipiravir administrat în centrul de evaluare şi eliberat pacientului pentru tratament la domiciliu | |||
5. | Infectie cu SARS-CoV-2 confirmată, cu asigurarea medicației prin farmacia cu | asigurarea medicației prin farmacia cu circuit închis a spitalului *2)- cu investigație RX | – Consultaţie medicală de specialitate | 533 |
-Hemoleucogramă completă hemoglobină hematocrit, numărătoare eritrocite, numărătoare leucocite, numărătoare trombocite, formulă leucocitară, indici eritrocitari | |||
– TGO | |||
– TGP | |||
-Glicemie | |||
-Creatinină serică | |||
– Uree serică | |||
– Proteina C reactivă | |||
– Potasiu | |||
– Sodiu | |||
– Examen radiologic torace ansamblu | |||
– EKG | |||
– Pulsoximetrie | |||
– Administrare de medicamente | |||
injectabil/perfuzii/alte tipuri de administrări | |||
-Medicamente cu acţiune antivirală, cu administrare orală achiziţionate la nivelul unităţii sanitare: favipiravir administrat în centrul de evaluare şi eliberat pacientului pentru tratament la domiciliu | |||
6. | Infectie cu SARS-CoV-2 confirmată, cu asigurarea medicației prin farmacia cu | asigurarea medicației prin farmacia cu circuit închis a spitalului *2) | – Consultaţie medicală de specialitate | 501 |
– Hemoleucogramă completă hemoglobină hematocrit, numărătoare eritrocite, numărătoare leucocite, numărătoare trombocite, formulă leucocitară, indici eritrocitari | |||
– TGO | |||
– TGP | |||
– Glicemie | |||
-Creatinină serică | |||
– Uree serică | |||
– Proteina C reactivă | |||
– Potasiu | |||
– Sodiu | |||
– EKG | |||
– Pulsoximetrie | |||
– Administrare de medicamente | |||
injectabil/perfuzii/alte tipuri de administrări | |||
-Medicamente cu acţiune antivirală, cu administrare orală achiziţionate la nivelul unităţii sanitare: favipiravir administrat în centrul de evaluare şi eliberat pacientului pentru tratament la domiciliu | |||
7. | Infectie cu SARS-CoV-2 confirmată-fără tratament | – Consultaţie medicală de specialitate | |
-Hemoleucogramă completă hemoglobină hematocrit, numărătoare eritrocite, numărătoare leucocite, numărătoare trombocite, formulă leucocitară, indici eritrocitari | |||
– TGO | |||
– TGP | 205 | ||
-Glicemie | |||
-Creatinină serică | |||
– Uree serică | |||
– Proteina C reactivă | |||
– EKG | |||
– Pulsoximetrie | |||
8. | Infectie cu SARS-CoV-2 confirmată- cu RX- fără tratament | – Consultaţie medicală de specialitate | 237 |
-Hemoleucogramă completă hemoglobină hematocrit, numărătoare eritrocite, numărătoare leucocite, numărătoare trombocite, formulă leucocitară, indici eritrocitari | |||
– TGO | |||
– TGP | |||
-Glicemie | |||
-Creatinină serică | |||
– Uree serică | |||
– Proteina C reactivă | |||
– Examen radiologic torace ansamblu | |||
– EKG | |||
– Pulsoximetrie | |||
9. | Infectie cu SARS-CoV-2 confirmată- cu CT – fără tratament | – Consultaţie medicală de specialitate | 380 |
-Hemoleucogramă completă hemoglobină hematocrit, numărătoare eritrocite, numărătoare leucocite, numărătoare trombocite, formulă leucocitară, indici eritrocitari | |||
– TGO | |||
– TGP | |||
-Glicemie | |||
-Creatinină serică | |||
– Uree serică | |||
– Proteina C reactivă | |||
– Computer tomografie torace | |||
– EKG | |||
– Pulsoximetrie | |||
10. | Infecții acute ale căilor respiratorii la copii-fără tratament | – Consultaţie medicală de specialitate | 205 |
-Hemoleucogramă completă hemoglobină hematocrit, numărătoare eritrocite, numărătoare leucocite, numărătoare trombocite, formulă leucocitară, indici eritrocitari | |||
– TGO | |||
– TGP | |||
-Glicemie | |||
-Creatinină serică | |||
– Uree serică | |||
– Proteina C reactivă | |||
– EKG | |||
– Pulsoximetrie | |||
11. | Infecții acute ale căilor respiratorii la copii cu RX-fără tratament | – Consultaţie medicală de specialitate | 237 |
-Hemoleucogramă completă hemoglobină hematocrit, numărătoare eritrocite, numărătoare leucocite, numărătoare trombocite, formulă leucocitară, indici eritrocitari | |||
– TGO | |||
– TGP | |||
-Glicemie | |||
-Creatinină serică | |||
– Uree serică | |||
– Proteina C reactive | |||
– Examen radiologic torace ansamblu | |||
– EKG | |||
– Pulsoximetrie | |||
*1) Tariful serviciului nu cuprinde costul medicamentelor distribuite gratuit de către Ministerul Sănătăţii unităţii sanitare şi transferate în gestiunea centrului de evaluare în baza documentelor justificative prevăzute de legislaţia în vigoare. *2) Tariful serviciului cuprinde costul medicamentului cu acţiune antivirală directă cu administrare orală (favipiravir) achiziţionat la nivelul unităţii sanitare, în conformitate cu Ordinul ministrului sănătăţii nr. 487/2020 pentru aprobarea protocolului de tratament al infecţiei cu virusul SARS-CoV-2, cu modificările şi completările ulterioare. *3) Tariful serviciului medical-caz este aferent unui episod cu infectare cu virusul SARS-CoV-2/persoană. NOTE: 1. Tarifele cuprind cheltuielile aferente serviciilor medicale-caz (cheltuieli de personal, materialele sanitare, investigaţii medicale paraclinice, precum şi cheltuieli indirecte, după caz). 2. Administrarea/Eliberarea medicamentelor antivirale pacienţilor în cadrul centrelor de evaluare se face cu respectarea reglementărilor Ordinului ministrului sănătăţii nr. 487/2020, pentru aprobarea protocolului de tratament al infecţiei cu virusul SARS-CoV-2, cu modificările și completările ulterioare. |